فيتامين د D

فيتامين د D

Cholecalciferol :  (الكالسيفرولات)
مركبات فيتامين د (D) عبارة عن مشتقات الكالسيفرولات، ويوجد له صورتان مهمتان من الوجهة الغذائية، وهما:
فيتامين (د2) (D2) ويطلق عليه أرجوكالسيفيرول، وفيتامين (د3) (D3) ويطلق عليه كوليكالسيفيرول، وقد ساعد مرض الكساح على اكتشاف أهمية فيتامين د (D)سنة 1922م، حيث استعمل زيت كبد الحوت لمعالجة الأطفال من الكساح، لذلك سمي
فيتامين د (D) بالعامل المضاد للكساح Antirachitic Factor ، كما يدعى هذا الفيتامين بفيتامين أشعة الشمس، نظر لأن الأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس ضرورية لتكوين هذا الفيتامين تحت الجلد.

وظائف فيتامين د D :

1 – يساعد فيتامين (د) على امتصاص الكالسيوم، والفوسفور، إذ يعمل الشكل الهرموني على تصنيع بروتين حامل للكالسيوم.
2 – كما يعمل الفيتامين على حفظ مستوى الكالسيوم والفوسفور فى الدم عن طريق التوازن الحاصل بين امتصاص هذين العنصرين، وإخراجها عن طريق الكلى.
3 – ويعمل فيتامين (د) بشكل مباشر على زيادة ترسيب الكالسيوم، والفوسفات في العظام ويبدو أن تأثير فيتامين (د) على عملية التكلس والتعظم يتم خلال عملية تنشيطه لإنزيمات الفوسفاتيز القلوية التي تساعد على امتصاص كميات أكبر من الكالسيوم وترسبها في العظام.

أعراض نقص فيتامين د D:

1 – يؤدى نقص فيتامين (د) إلى مرض الكساح في الأطفال Ricket وإلى مرض لين العظام Osteomala وضمورها في الكبار وينتج مرض الكساح عن التكلس غير التام أثناء نمو العظام في الأطفال. ومن الأعراض الأولى لهذا المرض حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي، وزيادة التعرق، ثم عدم تعظم الجمجمة بشكل متكامل وأول ما يظهر من أعراض: رخاوة الجمجمة التي تبدأ مبكرة، ابتداء من عمر شهرين، خاصة في المنطقة الخلفية أو القفوية كما يحدث تحدب في الجمجمة والجبهة، وتضخم في الأضلاع الغضروفية عند نهايتها، ونقاط التقائها مع عظم الصدر، ويكون تضخم بشكل منتظم يشبه السبحة، ولذا توصف هذه الحالة ” السبحة الكساحية وينتج عن تقوس الضلوع صغر حجم القفص الصدري وتشوهه ويدعى ذلك صدر الحمامة.

2 – أما لين العظام- والذي يحدث عادة في الأمهات الحوامل ويرافق تكرار الحمل ونقص فيتامين (د) والكالسيوم- فإنه ينتج عن سحب الجنين للأملاح من الهيكل العظمى، وعدم تعويضها في الغذاء.

أعراض زيادة فيتامين د D :

– تظهر الجرعة الزائدة من هذا الفيتامين- المتناول أعراضاً تسممية تشمل القيئ وفقدان الشهية والشعور بالعطش والقلق وزيادة نسبة الكالسيوم في الدم.
مما يؤدي إلى حدوث حصوات كلوية أو خلل في الكلى وتصلب (تكلس) الأنسجة الرخوة في أماكن كثيرة من الجسم غير العظام نتيجة لترسب الكالسيوم وتراكمه عليها مثل الرئتين والقلب والأوعية الدموية والكليتين.

المصادر الغذائية لفيتامين د D :

مصادر فيتامين د الغذائية قليلة وأهمها:
– زيت كبد الحوت- وزيوت الأسماك بشكل عام
– كما أن الكبد والبيض، والزبد، مصادر جيدة للفيتامين
– أما الحليب هو مصدر فقير للفيتامين.
– إلا أن أهم مصدر صور للفيتامين هو ما يتكون منه تحت الجلد نتيجة لتعرض الأشعة الشمس وان حجبه أشعة الشمس عن طريق غيوم أو غبار أو نوافذ يؤدي ذلك إلى قلة أو عدم الاستفادة من هذا المصدر الطبيعي للفيتامين.